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料金表

PRICE

保険治療と自費治療について

歯医者での治療は、国が定めた治療法や材料で行う保険治療と、
見た目の美しさや機能性を求める自費治療（自由診療）があります。
保険治療は治療費の内、患者様ご自身が支払う治療費負担は3割となり、残り7割は国が負担します。
自費治療の場合は、患者様の10割負担となります。
保険治療は、日本全国どこの歯医者でも同一料金ですが、自費治療は歯医者により費用が異なります。

料金表一覧

矯正歯科治療は公的健康保険適用外の自費（自由）診療です。

被せ物・詰め物治療入れ歯・義歯予防歯科ホワイトニングインプラント成人矯正小児矯正お支払いについて

被せ物・詰め物治療

メタルボンド
外側がセラミック内側が金属		 90,000円
税込99,000円
オールセラミッククラウン
単純築盛		 100,000円
税込110,000円
オールセラミッククラウン
多色築盛		 120,000円
税込132,000円
フルジルコニアクラウン
単色タイプ		 90,000円
税込99,000円
フルジルコニアクラウン
ステイン処理		 100,000円
税込110,000円
メタルクラウン
プレシャスメタル		 120,000円
税込132,000円
ハイブリットクラウン
強化プラスチック		 50,000円
税込55,000円
ゴールドクラウン 120,000円
税込132,000円
ファイバーポストコア 間接法
グラスファイバー製の白い土台		 16,000円
税込17,600円
ファイバーポストコア 直接法
グラスファイバー製の白い土台		 8,000円
税込8,800円
ハイブリットインレー 30,000円
税込33,000円
セラミックインレー 70,000円
税込77,000円
ゴールドインレー 80,000円
税込88,000円
ラミネートベニア 100,000円
税込110,000円
テンポラリークラウン
治療用仮歯		 3,000円
税込3,300円
テンポラリークラウン
審美治療用仮歯		 6,000円
税込6,600円
自費治療のメンテナンス
クリーニングや術後消毒など		 15分 1,500円
税込1,650円

※すべて自由診療です

入れ歯・義歯

金属床
コバルトクロム		 300,000円
税込330,000円
金属床
チタン		 400,000円
税込440,000円
金属床
特殊なもの		 お見積りにて
ジャストフィットデンチャー
ノンクラスプ義歯 3歯以上		 240,000円
税込264,000円
ジャストフィットデンチャー
ノンクラスプ義歯 2歯以下		 180,000円
税込198,000円

※すべて自由診療です

予防歯科

PMTC
歯のクリーニング		 15分／1,500円～
税込1,650円
エアフロー
歯のクリーニング		 2,200円
税込2,310円

※すべて自由診療です

ホワイトニング

オフィスホワイトニング
1回コース（約75分）		 30,000円
税込33,000円
オフィスホワイトニング
3回コース（1回約75分）		 70,000円
税込77,000円
ホームホワイトニング
上下全顎		 20,000円
税込22,000円
デュアルホワイトニング
オフィス＋ホーム		 50,000円
税込55,000円
ジェル追加 2,500円
税込2,750円
トレーの再作成 5,000円
税込5,500円
歯ぐきのピーリング
片顎		 9,000円
税込9,900円
歯ぐきのピーリング
全顎		 18,000円
税込19,800円

※すべて自由診療です

インプラント

初回カウンセリング 無料
インプラント
※本体と接続部、上部構造含む		 1本 450,000円
税込495,000円
インプラント
※本体と接続部、見た目の美しい上部構造使用		 1本 500,000円
税込550,000円
ブリッジ 120,000円
税込132,000円
ソケットプリザベーション
（テルプラグ使用）		 5,000円
税込5,500円
ソケットプリザベーション
（骨補填材使用）		 50,000円
税込55,000円
GBR
1歯で軽度の場合		 50,000円
税込55,000円
GBR
2歯以上で重度の場合		 100,000円～
税込110,000円～
※1歯追加ごとに＋50,000円(税込55,000円)
GBR
チタンメッシュ使用の場合		 ＋30,000円
税込33,000円
サイナスリフト 300,000円
税込330,000円

※すべて自由診療です

成人矯正

基本料金

※当院に通院歴のある患者様は相談料は無料です。また毎月1～7日は初めて来院される方も無料です。
※他院で矯正をスタートしている場合の相談は、セカンドオピニオンとなり30分5,500円頂戴いたします。

相談料 1,000円
税込1,100円
※毎月1～7日は無料
精密検査 + 診断料 40,000円
税込44,000円
処置料
※表側矯正、マウスピース矯正の場合		 5,000円
税込5,500円
処置料
※裏側矯正、ハーフリンガル矯正の場合		 7,000円
税込7,700円
観察料 3,000円
税込3,300円

※すべて自由診療です

矯正料金

表側矯正
装置とワイヤーを使っての矯正		 700,000円
税込770,000円
裏側矯正
歯の裏側に装置とワイヤーを装着する矯正		 1,250,000円
税込1,375,000円
ハーフリンガル矯正
上顎は裏側、下顎は表側に器具を装着する矯正		 1,050,000円
税込1,155,000円
マウスピース矯正
透明で目立ちにくマウスピース型矯正器具		 800,000円
税込880,000円
処置料含む
部分矯正（4～6歯）
前歯部の数本だけ器具を装着する矯正		 100,000～600,000円
税込110,000～660,000円
歯を動かす本数などで料金は変動

※すべて自由診療です

オプション

審美ブラケット
白く目立ちにくい矯正器具使用		 片顎のみ 40,000円
税込44,000円
両顎 60,000円
税込66,000円
ホワイトワイヤー
白く目立ちにくいワイヤー使用		 片顎のみ 20,000円
税込22,000円
両顎 40,000円
税込44,000円
便宜抜歯 1本 10,000円
税込11,000円
インプラントアンカー 1本 30,000円
税込33,000円

※すべて自由診療です

小児矯正

基本料金

※当院に通院歴のある患者様は相談料は無料です。また毎月1～7日は初めて来院される方も無料です。
※他院で矯正をスタートしている場合の相談は、セカンドオピニオンとなり30分5,500円頂戴いたします。

相談料 1,000円
税込1,100円
※毎月1～7日は無料
精密検査 + 診断料 40,000円
税込44,000円
処置料
 5,000円
税込5,500円
観察料 3,000円
税込3,300円

※すべて自由診療です

矯正料金

筋機能矯正
口腔内の筋肉を緩和しながら歯列を調整

80,000円
税込88,000円
第Ⅰ期治療
混合歯列期

350,000円
税込385,000円
マウスピース矯正
子どものマウスピース型矯正

500,000円
税込550,000円
Ⅰ期治療からⅡ期治療へ
当院で第Ⅰ期治療をされた方の施術料金

400,000円
税込440,000円

※すべて自由診療です

デンタルローンでのお支払い

実質年率4.50%・最大分割84回
歯科治療に特化したデンタルローンのご案内

▼デンタルローン(84回分割)／実質年率4.50％の場合の支払い例

治療内容 治療費 月々の支払い
小児矯正(Ⅰ期) 385,000円 約5,300円／月
インプラント(審美プラン) 550,000円 7,605円／月

※税込表示です

※上記はあくまでも目安です。条件や症状により費用が増減するケースもあります

※手数料は患者様のご負担となります

※事前審査によっては実施が難しい場合があります

※支払い途中での繰り上げ返済も可能です

クレジットカードでのお支払い

自由診療（自費診療）のお支払には、
現金や銀行振込のほかクレジットカードでのお支払もご利用いただけます。
利用可能なクレジットカードは当院スタッフまでお気軽にお尋ねください。

医療費控除について

歯科治療をされたご自身、またご家族の支払った医療費の合計が、年間10万円以上の場合、税金の一部が戻ってくる制度（上限200万円まで）が医療費控除です。少し手間ではありますが、活用すべき制度となります。

控除額例１年間医療費50万円掛かった場合、
年間所得500万円の場合、還付金・減税額 合計 120,000 円

控除額例２年間医療費30万円掛かった場合、
年間所得350万円の場合、還付金・減税額 合計 60,000 円

※控除額例は簡易的なもので目安になります。詳細な内容に関しましては、各税務署等にご確認ください。